Снижение давления даже более полезно, чем считалось ранее

Лекарства от гипертонии могут предотвратить сердечные приступы и инсульты даже у людей с нормальным давлением, заявили ученые Оксфордского университета.

Ведущий исследователь Казем Рахими говорит: «Снижение артериального давления при приеме лекарств приводит к большему снижению риска сердечных приступов и инсультов. Это справедливо независимо от начального уровня артериального давления, у людей, которые ранее перенесли сердечный приступ или инсульт, а также у людей, никогда не болевших сердечными заболеваниями».

Он добавил: «Тот факт, что относительные эффекты одинаковы для всех, не означает, что лечить следует всех. Это решение будет зависеть от вероятности того, что человек пострадает от сердечно-сосудистых заболеваний в будущем — есть ряд калькуляторов риска, которые могут использовать медицинские работники. Другими факторами, которые следует учитывать, являются потенциальные побочные эффекты и стоимость лечения».

Среди медиков существуют разногласия по поводу того, одинаково ли полезно фармакологическое снижение давления для людей с сердечным приступом или инсультом или без него, и когда артериальное давление ниже порога гипертонии. Данные предыдущих исследований были неубедительными, что привело к противоречивым рекомендациям по лечению во всем мире. Рахими с коллегами провели масштабный метаанализ данных более 348 800 человек.

Участников разделили на две группы: с ранее установленным диагнозом сердечно-сосудистые заболевания и без него. Каждая группа была разделена на семь подгрупп в зависимости от систолического артериального давления при входе в исследование (менее 120, 120–129, 130–139, 140–149, 150–159, 160–169, 170 и выше мм рт. ст.). В среднем за четыре года наблюдения каждое снижение систолического артериального давления на 5 мм рт.ст. снижало относительный риск серьезных сердечно-сосудистых событий примерно на 10%. Риск инсульта, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний снизился на 13%, 7%, 14% и 5% соответственно.

Ни наличие сердечно-сосудистых заболеваний, ни уровень артериального давления не повлияли на эффект лечения.

«Решение о назначении лекарств от кровяного давления не должно основываться только на предыдущем диагнозе сердечно-сосудистого заболевания или текущем кровяном давлении человека. Скорее, препараты от давления следует рассматривать как эффективный инструмент для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, если вероятность сердечного приступа или инсульта повышена», отметили авторы анализа.

Телемониторинг может снизить частоту сердечных приступов и инсультов на 50%

Вероятность сердечного приступа или инсульта у людей, участвовавших в программе телемониторинга под руководством фармацевтов для контроля высокого кровяного давления, была примерно вдвое ниже, чем у тех, кто получал обычную первичную медицинскую помощь.

Исследователи во главе с автором исследования Карен Л. Марголис обнаружили, что сердечный приступ, инсульт, установка стента или госпитализация с сердечной недостаточностью произошли у 5,3% участников группы дистанционного мониторинга по сравнению с 10,4% в группе плановой первичной медико-санитарной помощи.

Марголис говорит: «Мониторинг артериального давления на дому, связанный с лечебными мероприятиями, проводимыми медицинской бригадой дистанционно (поддержка телемедицины) между визитами в офис, показал, что он снижает артериальное давление больше, чем обычный уход, и пациентам это действительно нравится».

За 5 лет экономия от сокращения случаев сердечно-сосудистых заболеваний превысила затраты на дистанционное наблюдение на 1 900 долларов на пациента.

«Мы были удивлены, что данные о серьезных сердечно-сосудистых событиях так убедительно указывают на преимущества вмешательства дистанционного мониторинга», — сказала она.

Индекс массы тела — более мощный фактор риска развития диабета, чем генетика

Потеря веса может предотвратить или даже обратить вспять диабет, заявили европейские кардиологи.

Брайан Ференс (Великобритания) «Поскольку мы рождаемся с нашими генами, можно было бы точно определить в раннем возрасте, у кого есть высокие шансы на развитие диабета в течение жизни. Мы провели это исследование, чтобы выяснить, может ли сочетание наследственного риска с текущим индексом массы тела выявить людей с самым высоким риском развития диабета. Тогда усилия по профилактике могут быть сосредоточены на этих людях».

К таким выводам ученые пришли в ходе анализа данных более 445 700 человек (средний возраст 57,2 года). Участники были разделены на пять групп в соответствии с генетическим риском диабета. Их также разделили на пять групп по ИМТ. За участниками наблюдали до среднего возраста 65,2 года. За этот период у 31 298 человек развился диабет 2 типа.

У участников группы с самым высоким ИМТ (в среднем 34,5 кг/м2) риск диабета был в 11 раз выше по сравнению с теми, у кого был ИМТ 21,7 кг/м2. Группа с самым высоким ИМТ имела большую вероятность развития диабета, чем все другие группы с ИМТ, независимо от генетического риска.

«Результаты показывают, что ИМТ является гораздо более мощным фактором риска развития диабета, чем генетическая предрасположенность», говорит Ференс.

Затем исследователи использовали статистические методы, чтобы оценить, будет ли вероятность диабета у людей с высоким ИМТ еще выше, если они будут иметь избыточный вес в течение длительного периода времени. Они обнаружили, что продолжительность повышенного ИМТ не влияет на риск диабета.

«Это говорит о том, что, когда люди пересекают определенный порог ИМТ, их шансы заболеть диабетом повышаются и остаются на том же уровне высокого риска, независимо от того, как долго они имеют избыточный вес», пояснили ученые.

«Результаты показывают, что большинства случаев диабета можно избежать, если удерживать ИМТ ниже порогового значения, которое вызывает аномальный уровень сахара в крови. Это означает, что для предотвращения диабета необходимо регулярно оценивать индекс массы тела и уровень сахара в крови. Вес имеет решающее значение, когда у человека начинают развиваться проблемы с уровнем сахара в крови. Также возможно обратить вспять диабет, сбросив вес на ранних стадиях до того, как произойдет необратимое повреждение», добавил Ференс.

В 2019 году около 463 миллионов человек во всем мире страдали диабетом, из которых подавляющее большинство (около 90%) было диабетом 2 типа. Это заболевание удваивает риск ишемической болезни сердца, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение является основной модифицируемой причиной диабета 2 типа.

Лекарства от высокого давления не увеличивают риск рака

Лекарства, понижающие артериальное давление, не увеличивают риск рака, согласно данным нового исследования эпидемиологов Оксфордского университета.

Ведущий автор Эмма Копленд говорит: «Наши результаты должны убедить общественность в безопасности антигипертензивных препаратов в отношении рака, что имеет первостепенное значение, учитывая их доказанную пользу для защиты от сердечных приступов и инсультов».

Потенциальная связь между препаратами от высокого давления и раком обсуждается более 40 лет. Доказательства увеличения или уменьшения риска рака при использовании гипотензивных препаратов противоречивы. Копленд с коллегами провели масштабный анализ данных около 260 000 человек. Отдельно исследовали пять классов гипотензивных препаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов (БКК) и диуретики.

Исследователи оценили влияние каждого класса лекарств на риск развития любого типа рака, смерти от онкологии и развития рака груди, толстой кишки, легких, простаты и кожи. Они также изучили, есть ли какие-либо различия в зависимости от возраста, пола, размера тела, статуса курения и предыдущего приема антигипертензивных препаратов перед тем, как принять участие в исследовании.

Ученые не обнаружили доказательств того, что использование любого класса гипотензивных препаратов повышает риск рака. Этот результат был неизменным независимо от возраста, пола, размера тела, статуса курения и предыдущего приема антигипертензивных препаратов.

Каждый класс препаратов сравнивался со всеми другими контрольными группами, включая плацебо, стандартное лечение и другие классы препаратов. «Наше исследование было направлено на продолжающийся спор о том, увеличивает ли антигипертензивные препараты риск развития рака. Мы использовали самые большие на сегодняшний день рандомизированные данные о гипотензивных препаратах на индивидуальном уровне и предоставили доказательства безопасности препаратов, снижающих артериальное давление в отношение к раку», отметила Копленд.

Кардиологи дали рекомендации людям с сердечными заболеваниями как заниматься спортом

Сегодня кардиологи представили свои рекомендации по занятиям спортом и физической активности для людей с различными типами сердечных заболеваний. Документ опубликован в онлайн-издании European Heart Journal и на сайте ESC2.

Председатель рабочей группы по разработке рекомендаций Антонио Пелличча говорит: «В связи с ростом ожирения и малоподвижного образа жизни поощрение физической активности сейчас более важно, чем когда-либо прежде. Регулярные занятия спортом не только предотвращают сердечные заболевания, но и снижают преждевременную смерть людей с сердечными заболеваниями».

Профессор спортивной кардиологии из Великобритании Санджай Шарма добавил: «Вероятность остановки сердца или сердечного приступа из-за физических упражнений чрезвычайно мала. Но людям, которые ведут малоактивный образ жизни, и тем, кто страдает серьезными сердечными заболеваниями, следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем заниматься спортом».

Как и здоровые взрослые любого возраста, люди с сердечными заболеваниями должны заниматься физическими упражнениями средней интенсивности в общей сложности не менее 150 минут в неделю. Умеренная интенсивность означает учащение пульса и дыхания, но при этом человек должен иметь возможность поддерживать разговор. Для людей, страдающих ожирением, высоким давлением или диабетом, рекомендуются силовые упражнения (например, поднятие тяжестей) не менее трех раз в неделю плюс умеренные или интенсивные аэробные тренировки (езда на велосипеде, бег или плавание).

Ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенным типом сердечных заболеваний и вызывается накоплением жировых отложений на внутренних стенках артерий. Если артерии полностью заблокированы, это может вызвать сердечный приступ. Большинство людей с ишемической болезнью сердца могут заниматься  спортом на любительском уровне.

«Людям с ишемической болезнью сердца, которые хотят впервые заняться спортом, следует сначала обратиться к врачу. Цель состоит в том, чтобы адаптировать интенсивность активности в соответствии с индивидуальным риском», пояснил Пелличча.

Также ученые рекомендуют регулярную умеренную физическую активность, чтобы предотвратить нарушение сердечного ритма — фибрилляцию предсердий. Людям с таким заболеванием, которые принимают антикоагулянты для предотвращения инсульта, следует избегать контактных видов спорта из-за риска кровотечения. Людей с кардиостимуляторами также не следует отговаривать от спортивных занятий (кроме спорта со столкновениями) из-за устройства.

Пелличча добавил: «Если вы обнаружите, что упражнения вызывают учащенное сердцебиение, необычную одышку или дискомфорт в груди, уменьшите свою активность и запишитесь на прием к врачу».

«Физическая активность полезна для всех, кто страдает сердечными заболеваниями, и даже небольшие дозы полезны. Мы надеемся, что эти рекомендации помогут пациентам и специалистам в области здравоохранения выбрать для них самые лучшие и самые приятные занятия», отметили авторы.

Американцы подтвердили связь между гриппом и сердечными осложнениями

В ходе исследования с участием более 80000 человек, госпитализированных с гриппом в течение восьми сезонов, которое провели ученые Вашингтонского университета, выяснилось, что серьезные сердечные осложнения зафиксированы у 12% пациентов, или у 1 из 8.

Ведущий автор Эрик Чоу говорит: «До нашего исследования по поводу этой связи высказывались лишь предположения, но мы показали, насколько она распространена. Есть несколько респираторных вирусов, от которых у нас есть вакцина, поэтому просто сделайте прививку». Результаты анализа также показали, что у 5% пациентов, госпитализированных с гриппом, были сердечные осложнения, несмотря на отсутствие задокументированных основных состояний.

В этом исследовании у людей, госпитализированных с гриппом, у 12% произошли острые сердечные осложнения. Из них 30% поступили в отделение интенсивной терапии и 7% скончались в больнице. Медики рекомендуют делать прививку от гриппа каждому человеку в возрасте 6 месяцев и старше каждый сезон. Чуть ранее американские ученые установили, что вакцинация от гриппа и пневмонии связаны позволяет уменьшить число умерших, у которых была сердечная недостаточность.

Препараты от высокого давления не опасны для эректильной функции

У мужчин с высоким артериальным давлением кровоток в половом члене хуже, чем у лиц с нормальным давлением, как выяснили эксперты Афинского национального университета. По данным греческих ученых, эти различия исчезли после приема лекарств от артериального давления. По их мнению, эти результаты вселяют уверенность в тех мужчин, кто обеспокоен действием препаратов, снижающих давление.

Мужчины с гипертонией почти в два раза чаще страдают нарушением кровотока в половом члене и эректильной дисфункцией, имея к тому же повышенный риск сердечных заболеваний и смерти. Высокое давление повреждает стенки артерий и снижает приток крови к половому члену, а эректильная дисфункция является ранним признаком повреждения кровеносных сосудов.

график зависимости приема гипотензивных препаратов и скорости кровотока в половом члене
PSV = пиковая систолическая скорость.
ВР — артериальное давление.

Некоторые предыдущие исследования показали, что эректильная дисфункция чаще встречается у мужчин, которые прошли лечение, а некоторые гипотензивные препараты, особенно диуретики и бета-блокаторы, связаны с ухудшением сексуальной функции. Группа исследователей во главе с Хараламбосом Влахопулосом изучала связь между уровнем артериального давления и кровотоком в половом члене, а также влияние препаратов, снижающих давление, на эту взаимосвязь, у более 350 мужчин с эректильной дисфункцией, не страдающих диабетом или сердечно-сосудистыми заболеваниями. Участинков разделили на три категории в зависимости от артериального давления: нормальное, высокое-нормальное и гипертония. Всего антигипертензивными препаратами лечились 46% участников.

Выяснилось — среди мужчин, не получающих антигипертензивные препараты, скорость кровотока в половом члене постепенно снижалась с повышением артериального давления. Кровоток был самым быстрым у людей с нормальным артериальным давлением, медленнее у людей с высоким нормальным артериальным давлением, а самым медленным у мужчин с гипертонией. Напротив, среди мужчин, принимающих гипотензивную терапию, не было различий в скорости кровотока в половом члене между тремя категориями артериального давления.

Влахопулос говорит:

«Постепенное снижение скорости кровотока в половом члене у мужчин, не принимающих антигипертензивные препараты, указывает на значительные структурные изменения в кровеносных сосудах органа в результате длительной гипертензии. Различия кровотока по трем категориям давления исчезли с лечением, что свидетельствует о лекарственном эффекте».

Также исследователи установили, что в категории гипертонии у пролеченных и нелеченных пациентов была одинаковая скорость кровотока в члене. Но в категории «высокий уровень нормы» и нормального давления у пролеченных мужчин кровоток в половом члене был хуже (см. фото).

«Эти результаты предполагают, что у гипертоников уже есть значительные структурные повреждения артерий полового члена, и добавление гипотензивных препаратов не приводит к дальнейшему снижению кровотока. Но у мужчин с нормальным или высоким-нормальным артериальным давлением артерии лекарства могут оказать негативное влияние на кровоток в половом члене», добавили авторы. Они призвал мужчин, обеспокоенных сексуальной дисфункцией, обсудить это со своим врачом. «Для мужчин с еще не леченной гипертонией старые лекарства (бета-блокаторы и диуретики) не идеальны и должны использоваться только при наличии абсолютных показаний», сказали эксперты.

Также Влахопулос отметил, что к смене гипертонических препаратов у мужчин с эректильной дисфункцией нужно относиться с осторожностью. «Во-первых, если сопутствующее заболевание требует использования определенной категории лекарств, то переход не рекомендуется. Во-вторых, переход на другой класс препаратов не гарантирует ни восстановления, ни улучшения эректильной функции. Это должно быть тщательно объяснено пациентам заранее, чтобы избежать необоснованных ожиданий», сказал он.

«Наше исследование показывает, что высокое кровяное давление можно лечить, не вызывая эректильной дисфункции», закончил Влахопулос.

Гипертония затрагивает более одного миллиарда человек во всем мире и является основной причиной преждевременной смерти. Здоровый образ жизни, включая ограничение соли, умеренное употребление алкоголя, упражнения, контроль веса и отказ от курения - основные способы уменьшить риск этого заболевания. Большинству пациентов также требуется медикаментозное лечение, но сексуальная дисфункция - одна из причин, по которой мужчины прекращают прием лекарств.

Вакцинация от гриппа и пневмонии уменьшает число смертей при сердечной недостаточности

Прививки от гриппа и пневмонии связаны с меньшей смертностью в больницах у лиц с сердечной недостаточностью, согласно данным нового исследования из Университета Коннектикута.

Ведущий автор Картик Гонугунтла говорит: «Пандемия COVID-19 пролила свет на важность вакцинации для предотвращения респираторных инфекций, особенно для людей с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность». Известно, что прививки защищают от респираторных инфекций и что эти инфекции усугубляют сердечную недостаточность, мало исследований сравнивали результаты среди вакцинированных и невакцинированных.

Американские ученые проанализировали данные около трех миллионов человек с сердечной недостаточностью, госпитализированных в 2010–2014 годах. Средний возраст составил 70 лет. 1,4% участников получили вакцину от гриппа и 1,4% — от пневмонии. Исследователи сравнили показатели госпитальной смертности между у людей с сердечной недостаточностью, получившими прививки от гриппа и пневмонии, и теми, кто этого не сделал.

Выяснилось, что уровень больничной смертности был значительно ниже у получивших вакцину против гриппа (1,3%), по сравнению  с 3,6% тех, кто не делал ее. Аналогичным образом, показатели смертности были значительно ниже у вакцинированных против пневмонии — 1,2%, по сравнению с теми, кто не был вакцинирован (3,6%).

«Наше исследование дает дополнительный импульс для ежегодных иммунизаций больных с сердечной недостаточностью», отметил Гонугунтла, добавив, что серьезные реакции на такие прививки очень редки и поддаются эффективному лечению.

«Вакцины против пневмонии и гриппа жизненно важны для предотвращения этих респираторных инфекций и защиты пациентов с сердечной недостаточностью. Хотя многие люди отказались от обычных и безопасных вакцин до COVID-19, я оптимистично настроен в отношении того, что пандемия изменила восприятие роли прививок для защиты нашего здоровья», сказал он.

У каждого пятого человека в течение жизни разовьется сердечная недостаточность. Сейчас 26 миллионов человек во всем мире страдают от этого заболевания, при котором сердце не может перекачивать кровь по всему телу так, как должно быть. Это приводит к скоплению жидкости в легких, вызывая одышку и кашель, и влияет на качество жизни людей, часто требуя срочной госпитализации. Респираторные инфекции, такие как грипп и пневмония, усугубляют болезнь.

Только статины не помогут снизить уровень плохого холестерина

Хотя многие люди, подверженные наиболее высокому риску сердечно-сосудистых событий, могут снизить его за счет приема статинов, более эффективными для них могут быть комбинации гиполипидемической терапии.

К таким выводам пришли ученые Имперском колледже Лондона в ходе исследования с участием более 5880 человек из 18 европейских стран. По словам авторов, их результаты подчеркивают разрыв между текущими клиническими рекомендациями и клинической практикой по контролю холестерина. Они объясняют, что даже среди тех, кто уже получает оптимальные дозы статинов, более широкое использование других препаратов, снижающих уровень холестерина, может помочь еще больше снизить этот уровень и улучшить здоровье тех, кто подвергается наибольшему риску.

«Чтобы справиться с бременем сердечно-сосудистых заболеваний, необходим глобальный подход. После диеты и образа жизни снижение холестерина с помощью лекарств является ключевым подходом для снижения риска сердечных заболеваний и инсультов. Мы имеем убедительные доказательства того, что более низкий уровень холестерина особенно полезен тем, кто подвержен высокому риску», говорит ведущий автор Каусик Рэй. Он добавил:

«Хотя статины являются препаратами первой линии, из нашего исследования ясно, что сами по себе они, даже при оптимальном использовании, не помогут большинству пациентов достичь целей по холестерину. Только каждый пятый пациент с очень высоким риском достиг рекомендованных целей в прошлом году и для улучшения этого требуется использование комбинированной терапии более чем одним препаратом. В настоящее время менее 10% пациентов с очень высоким риском получают те или иные формы комбинированной терапии, 9% — эзетимибом и 1% — ингибиторами PCSK9».

Существует ряд других классов лекарств, снижающих уровень холестерина, которые действуют на различные элементы метаболизма холестерина в организме. Эти методы лечения, такие как эзетимиб, бемпедоевая кислота или ингибиторы PCSK9, можно использовать в сочетании со статинами для дальнейшего снижения уровня «плохого холестерина».

Рэй с коллегами наблюдали за участниками, которым была назначена гиполипидемическая терапия, и которые предоставили информацию —  факторы образа жизни, предыдущие сердечно-сосудистые события, показатели текущего уровня холестерина ЛПНП. Анализ показал, что 84% пациентов получали статины в качестве основной гиполипидемической терапии, при этом статины высокой интенсивности использовались примерно у четверти (28%). Лишь 9-ам %  назначали эзетимиб со статинами средней интенсивности и только 1-му % людей дававали ингибиторы PCSK9 в сочетании со статинами и/или эзетимибом.

Ученые обнаружили, что менее половины больных достигли целей по снижению уровня холестерина. Среди пациентов, получавших высокоинтенсивные статины, цели были достигнуты у 22% пациентов с установленным сердечно-сосудистым заболеванием. Однако среди лиц, получавших статины с ингибитором PCSK9, около двух третей достигли более низких целевых показателей холестерина.

По словам авторов, результаты подчеркивают потенциал комбинаций гиполипидемических препаратов. Они объясняют, что снижение уровня плохого холестерина может обеспечить относительное снижение сердечно-сосудистых событий на 11% и относительное снижение смертности на 5%.

Высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности является известным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя диета и образ жизни являются важными факторами в снижении уровня холестерина ЛПНП, многие люди подвержены повышенному риску - из-за диабета, наследственных заболеваний или ранее перенесенного сердечного приступа или инсульта - и им прописываются препараты, такие как статины, снижающие уровень холестерина.

Синтетический раствор для желудочно-кишечного тракта поможет в лечении многих заболеваний

Используя ферменты, обнаруженные в пищеварительном тракте, ученые разработали способ нанесения временного синтетического покрытия на слизистую оболочку тонкой кишки. Это покрытие может быть адаптировано для доставки лекарств, содействия пищеварению или предотвращения всасывания питательных веществ, таких как глюкоза.

Команда исследователей под руководством Джунвэй Ли продемонстрировала, что этот подход упростит доставку лекарств, которые необходимо принимать несколько раз в день. Они также модифицировали покрытия для доставки фермента лактазы, который помогает людям переваривать молочный сахар и блокировать всасывание глюкозы, что предлагает новую стратегию в лечении диабета или ожирения. Один из соавторов Джованни Траверсо поясняет: «Эти три приложения довольно разные, но они дают представление о том, что можно сделать с помощью нового подхода».

Пленка состоит из полимера с молекулами дофамина, который может потребляться в виде жидкости. Как только раствор достигает тонкой кишки, фермент в тонком кишечнике катализует реакцию и молекулы собираются в полимер. По словам авторов, жидкая лекарственная форма будет более легкой для проглатывания и составит альтернативу капсулам, особенно для детей.  Ли с коллегами использовали полимер под названием полидофамин (КПК), который является компонентом липкого вещества, выделяемого мидиями. КПК состоит из мономеров дофамина — того же химического вещества, которое действует как нейротрансмиттер в головном мозге. Исследователи обнаружили, что фермент каталаза может помочь собрать молекулы дофамина в полимер КПК. Каталаза присутствует во всем пищеварительном тракте, особенно в верхнем отделе тонкой кишки.

синтетический раствор для желудочно-кишечного тракта

В экспериментах на свиньях, ученые Массачусетского технологического института показали, что при доставке дофамина в жидком растворе вместе с небольшим количеством перекиси водорода, каталаза в тонком кишечнике расщепляет перекись водорода на воду и кислород. Этот кислород помогает молекулам дофамина объединяться в полимер. В течение нескольких минут образуется тонкая пленка КПК, покрывающая слизистую оболочку тонкой кишки.

«Эти полимеры обладают мукоадгезионными свойствами, что означает, что после полимеризации полимер может очень прочно прикрепляться к стенке кишечника. Таким образом, мы можем создавать синтетические, похожие на эпителий, покрытия на поверхности кишечника», утверждают авторы. Затем ученые начали экспериментировать со способами модификации раствора для различных применений. Они показали, что можно прикреплять к пленке фермент, называемый бета-галактозидазой (лактазой), и что поможет затем в переваривании лактозы. У свиней это покрытие повысило эффективность переваривания лактозы примерно в 20 раз.

Для другого приложения исследователи использовали празиквантел, который применяется для лечения шистосомоза, тропического заболевания, вызываемого паразитическими червями. Обычно это лекарство следует принимать три раза в день, но, используя эту формулировку, его можно вводить только один раз в день и постепенно высвобождать в течение дня. Такой подход также может быть полезен для антибиотиков, которые нужно вводить более одного раза в день.

Кроме этого, можно внедрить в полимер крошечные сшивающие агенты, которые делают покрытие непроницаемым для глюкозы (и, возможно, других молекул). По словам исследователей, это поможет в лечении диабета, ожирения или других нарушений обмена веществ. Покрытие держится около 24 часов, после чего оно удаляется вместе с клетками слизистой оболочки кишечника, которая постоянно обновляется. В ближайшее время эксперты намерены разработать питьевую формулу для людей и другие альтернативные составы, включая капсулы и пилюли.